Частный кабинет
психотерапевтической помощи

Материалы

Уровень организации личности: глубинная основа для развития конфликтов

Существует хорошо известная поговорка: «посеешь поступок — пожнешь привычку, посеешь привычку — пожнешь характер, посеешь характер — пожнешь судьбу». Характер и темперамент давно привлекают внимание исследователей. Так, ученик Аристотеля Теофраст написал трактат о характерах. Собственно, зачем классифицировать типы личности, а также их характеры? Один из бонусов упорядоченного знания – предсказуемость поступков либо предсказуемая непредсказуемость в некоторых случаях.

Современная психотерапия и психология классифицируют структуру личности по нескольким осям: здоровой, невротической, пограничной (психопатической) и психотической. Еще классики психиатрии середины XX века (Груле, Юнг, Майер-Гросс) относили невротическую и психопатическую структуру личности к «функциональным аномалиям», когда «нормальная интеграция всей жизни личности не осуществляется в достаточной мере». При психозах «наблюдается настоящий перерыв в линии развития личности, явственный разрыв или сдвиг основных смысловых отношений» [3]. Таким образом, есть водораздел между психозами (когда проявляются бред, галлюцинации – нарушается «тестирование реальности») и функциональными аномалиями (неврозы и психопатии).

Невротическая организация личности

Определений невроза не меньше, чем цветов радуги. 1) «Невроз – психогенно-обусловленное, конфликтогенное расстройство, возникающее в результате нарушения особо значимых отношений личности». Эта дефиниция принадлежит перу Б.Д. Карвасарского – одному из ведущих отечественных исследователей неврозов. 2) «Невроз – это не расстройство нервной системы, это болезнь личности. Суть невроза – в расстройстве психологического личностного порядка, которое не дает ощущения комфорта в процессе нормального развития личности» (Н.В. Дмитриева). 3) «Неврозы – это вызванные психотравмами болезни личности, но, как правило, без органических поражений психики и почти всегда сопровождаемые теми или иными соматическими расстройствами» (Л.А. Китаев-Смык).

В целом большинство современных исследователей сходится на следующих характерных признаках невроза: а) невроз вызывается психотравмирующими для индивида ситуациями; б) эти ситуации влияют на симптомы, которые психологически понятны. Часто симптомы отражают внутренний конфликт личности; в) если ситуация меняется в лучшую сторону, то выраженность симптомов снижается или они вовсе исчезают; г) значимые для личности отношения влияют на возникновение и развитие невроза; д) невроз – функциональное расстройство, т.е. не связан с органическими поражениями мозга или психопатологическими синдромами, характерными для эндогенных расстройств (в частности, шизофрении) [5].

Существует согласие также относительно трех основных типов невроза.

1) Неврастенический невроз, который проявляется через повышенную психическую и физическую утомляемость, нарушения сна, вегетативные дисфункции (которые называют не существующим диагнозом «вегето-сосудистая дистония»). Если описать неврастению одной фразой, то это «раздражительная слабость». У чувствительных и не очень людей в силу нервных перегрузок возникает уязвимость перед психотравмирующими ситуациями. При неврастении наблюдаются повышенные требования личности к себе в противовес реальным возможностям. Однако потребности в отдыхе игнорируются, нарушается баланс между трудом и восстановлением. Как следствие, человек перестает замечать свое утомленное состояние, ночной сон становится прерывистым и поверхностным, увеличивается психоэмоциональное напряжение, возникают функциональные расстройства различных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной.

Эмоции становятся лабильными: от раздражения к слезливости, непродолжительный интерес легко сменяется апатией. Тяжело концентрировать внимание на текущих задачах, ощущается общий упадок сил [5]. Неврастения – востребована современной культурой. Считается хорошим тоном отдавать все силы работе, служению какой-либо корпорации, в то же время навязывается подспудное чувство вины за отдых и восстановление сил. Гиперсоциальность страдающего неврастенией обусловливается перфекционизмом, когда не принимаются в расчет пространственно-временные ограничения (Н.В. Дмитриева). Неврастеник – человек, который слишком много на себя берет обязанностей (или переживаний) и не видит границ собственных возможностей.

2) Для истерического невроза, наоборот, характерна гипосоциальная установка с повышенными требованиями к окружающему миру. «Весь мир – театр, а люди в нем актеры» — таков девиз художественного типа личностей. Если адаптация к сложностям жизни нарушается, то возникает истерический невроз, когда способность к яркому воображению трансформируются в симптомы (конверсионные — диссоциативные —  расстройства по МКБ-10). Так, известны истерическая слепота, глухота, когда нежелание буквально что-либо видеть и слышать блокируется психикой и человек действительно на какое-то время перестает воспринимать визуальные или слуховые сигналы от внешнего мира, без какой-либо органической патологии. Для невротических симптомов характерно наличие выгод: первичной, вторичной и третичной: с помощью симптома человек избавляется от трудного положения, его поведение принимается окружающими, симптом приносит некоторые «дивиденды» [1].

3) Обсессивно-компульсивный невроз (невроз навязчивых состояний) обусловлен конфликтом между долгом (сознательным) и желанием (часто неосознаваемым), который протекает на фоне длительного интеллектуального, психического напряжения [5]. Обсессии включают в себя навязчивые мысли, компульсии – навязчивые действия.

Человек с обсессивно-компульсивным неврозом предпочитает долг в ущерб спонтанности и внутренним побуждениям, которые часто представляются аморальными или нежелательными. Таким образом в бессознательное вытесняются желания, в то время как на поверхности сознания остается рационально обоснованный долг. Обсессивно-компульсивный невротик стремится стать человеком без тени, находясь в свете собственной рациональности и самоконтроля.

В контексте этого невроза важна тема контроля над мыслями, чувствами, действиями и обстоятельствами. Однако вытесненные в бессознательное желания продолжают свою жизнь как в подземелье. На свет осознания они выходят уже в искаженном виде: например, тревога выражается в форме навязчивых сомнений «Закрыл ли я за собой дверь, когда вышел из дома?», или эмоций – чуждых, немотивированных чувств, с которыми человек пытается бороться. Существует множество классификаций обсессий и компульсий, которые я не буду сейчас рассматривать.

Если невроз не решается в силу тех или иных причин, то через несколько лет появляется «невротическое развитие личности» — стойкое характерологическое нарушение.

У невротических личностей конфликты в основном характерны для внутреннего мира. Если эти внутренние конфликты и выплескиваются вовне, то достаточно быстро затухают. Многие невротически организованные личности боятся быть неудобными для окружающих, да и вообще боятся конфликтовать с кем-либо. Иным образом обстоят дела с погранично организованными личностями: они свои внутренние конфликты легко и свободно проецируют на окружающих.

Пограничная организация личности

Пограничная организация личности – концепт, предложенный психоаналитиком Адольфом Штерном в 1938 году. В то время психопатология выражалась через линию: от нормальных проявлений личности до невротических и психотических. Однако Штерн предложил «пограничную зону неврозов» — область между неврозом и психозом. Если неврозы возникают у здоровых личностей под воздействием стресса, то пограничная организация формируется в детстве в силу неблагоприятных воздействий среды. Клиническая психиатрия долгое время относила пограничных личностей к психопатам: «людям внешней нормы», «необычным натурам», «своеобразным личностям», «угрожаемым структурам» [3].

Психопатия (пограничная организация) раскрывалась с помощью «триады Ганнушкина-Кербикова»: тотальности (психопатологические проявления затрагивают всю личность), стабильности (практически не изменяются в течение всей жизни) и социальной дезадаптации.

В настоящее время одним из самых эффективных инструментов диагностики пограничной организации личности является структурное интервью Отто Кернберга. Сейчас доктору Кернбергу 92 года, пару лет назад он опубликовал свою очередную книгу и является одним из крупнейших специалистов по расстройствам личности.

В структурном интервью оцениваются три главных параметра: 1) идентичность (степень интеграции личности), 2) психологические защиты и 3) тестирование реальности [2].

Для погранично организованной личности характерна диффузная идентичность: постоянное чувство пустоты, противоречия в восприятии себя, непоследовательность поведения, которую невозможно объяснить эмоционально осмысленным образом, и бледное, плоское, скудное восприятие других. В последнем случае, когда пограничная личность говорит о близких людях (родственниках, друзьях) у слушателя не появляется эмоционального резонанса от рассказа.

У пограничных личностей низкая способность переносить тревогу: для них характерна хроническая, все пропитывающая «свободно плавающая» тревога. Такая тревога является почвой для возникновения разнообразных нарушений: пограничные личности часто испытывают несколько видов невротических расстройств, нередки и зависимости (алкоголизм, наркомания). Таким образом, на пограничную структуру личности наслаиваются неврозы: ипохондрии, фобии, тревожные расстройства. В отличие от простого невроза сама структура пограничной личности предполагает хроническое страдание. Невроз для пограничной личности все равно что вишенка на торте.

Невротический уровень организации предполагает более зрелый уровень психологических защит, например, вытеснение и рационализацию. Так, некоторые аспекты стрессовой ситуации вытесняются в бессознательное, что позволяет действовать спокойно, не фиксируясь на негативных переживаниях. Затем дается рациональное обоснование тех или иных поступков. Для пограничной личности характерны первичные (примитивные) способы психологической защиты, которые формируются в раннем детстве. Многие из них аккумулируются в понятие диссоциации: опыт перестает быть целостным, появляется черно-белое мышление, явления разделяются на абсолютно хорошие и абсолютно плохие. Например, человек воспринимается как хороший во всех смыслах, вызывает только положительные эмоции, но в какой-то момент оценка его положительных качеств становится прямо противоположной без всяких объективных причин. Именно поэтому «внезапно» могут возникать конфликты и противоречия, как будто бы на ровном месте. При этом погранично организованная личность не замечает противоречий в своем восприятии и поведении: необязательности собственных обещаний, непоследовательности действий, вероломных поступков.

Психологические защиты. а) Первичные защиты: примитивная изоляция, отрицание, всемогущий контроль, примитивная идеализация и обесценивание, расщепление (сплиттинг), проекция, интроекция, проективная идентификация, диссоциация. б) Вторичные защитные механизмы: вытеснение, регрессия, рационализация, сублимация, изоляция чувства от понимания (изоляция аффекта), морализация, лицемерие (раздельное мышление), аннулирование («искупление грехов»), ретрофлексия (поворот против себя), смещение (замещение), идентификация, отреагирование вовне, сексуализация.

Таким образом, можно сделать следующие выводы.

Невротическая организация личности: обсессивно-компульсивная, истерическая, неврастеническая предполагает в целом успешное разрешение внешних и внутренних конфликтов.

Высшая пограничная организация: избегающая, зависимая, нарциссическая, гистрионная также в целом благоприятна для партнерских отношений, конфликты могут разрешаться достаточно успешно.

Низшая пограничная организация: параноидная, ипохондрическая, шизоидная, шизотипическая, пограничная (borderline personality disorder), антисоциальная, гипоманиакальная, злокачественный нарциссизм.  В данном случае прогноз конфликтов неблагоприятный. Под угрозой находятся все долговременные отношения, интересы партнера будут систематически нарушаться или тотально игнорироваться.

В следующей статье я подробнее разберу виды пограничных личностей в контексте темы конфликтов.

Г.А. Королёв

 

Источники

 

1) Дмитриева Н.В., Богачек И.С. Неврозы и невротики. Глубинная терапия с помощью ассоциативных карт – СПб.: «ГАЛАРТ+», 2019.

2) Кернберг О. Тяжелые личностные расстройства: Стратегии психотерапии. М.: Независимая фирма «Класс», 2016.

3) Клиническая психиатрия / под редакцией Г. Груле, Р. Юнга, В. Маейр-Гросса, М. Мюллера. – М.: Издательство «Медицина», 1967.

4) Китаев-Смык Л.А. Сознание и стресс: Творчество, Совладание, Выгорание, Невроз. – М.: Смысл, 2015.

5) Третьяк Л.Л. Практическая неврозология. – М., СПб.: Центр гуманитарных инициатив; Добросвет, 2019.

Читать полностью

Этика и границы личности

Как говорил Виктор Франкл, совесть – это бессознательный бог. Вместе с тем в каждой эпохе есть свои коллективные представления о совести, добродетели, которые формируют этические ценности. С одной стороны ценности относительны и различаются в зависимости от культуры, с другой – связаны с разными запретами, которые устанавливают границы дозволяемых действий. Несовпадение этических представлений конкретной эпохи ведет к конфликту, который древние греки выражали с помощью жанра трагедии.

Ф.Ф. Зелинский в греческих трагедиях выделял две системы морали: ориентированную на индивида и коллективную (родовую) [1]. Они противопоставлены в трагедиях Еврипида «Алкеста» и «Медея».

В «Алкесте» Адмет — молодой царь Фессалии, — единственный из людей может избежать рока. В день окончания своего земного пути он вместо себя может попросить отправиться в Аид кого-то другого. Отец и мать Адмета отклоняют его просьбу, но молодая жена Алкеста соглашается. В скорбном дворце царя появляется гость – Геракл. Обычаи гостеприимства не позволяют Адмету показывать страдания в разговоре с Гераклом. Однако Геракл случайно узнает о несчастье и помогает Адмету: он возвращает Алкесту в дом мужа.

В «Медее» Ясон отправился в путешествие, чтобы добыть золотое руно для царя Ээта. Доставив золотое руно Ээту, герой не получает заслуженной награды. Царь решает избавиться от него, но дочь Ээта Медея, влюбившись в Ясона, спасает героя от злого умысла отца, тем самым погубив и отца, и брата. Ясон и Медея вместе с двумя их сыновьями изгнаны из родины; они поселяются у царя Коринфа Креонта. Однако в Ясона влюбляется и дочь коринфского царя – прямая наследница трона. Помехой для нового брака является Медея, которая должна уступить мужа. Однако, движимая ревностью и желая отомстить, Медея строит козни, вследствие которых гибнет Креонт с дочерью и оба сына Ясона.

Согласно морали, ориентированной на индивида, Адмет и Ясон – форменные эгоисты, которые во имя собственного блага требуют жертв от близких. Такая трактовка широко распространена, но с ней не соглашается Ф.Ф. Зелинский. Дело в том, что во времена Еврипида (5 век до н.э.) все еще господствовала другая система морали – коллективная, родовая, когда за прегрешения отца и деда отвечали сын и внук. Спустя четыре века в Европе уже господствовала индивидуалистическая этика. Так, Цицерон негодовал: «Какое же государство потерпело бы законодателя, который за вину отца или деда стал бы наказывать сына или внука?!» Таким образом, то, что в индивидуалистичной системе морали является «высшей несправедливостью», в другой – родовой – «высшая правда».

Для иллюстрации сущности родовой морали Зелинский приводит метафору дерева (сосны). В силу изящества и красоты привожу ее практически полностью:

«Из ее ствола в стройном порядке вырастают, постепенно уменьшаясь, ветви. Каждая из них живет своею собственною жизнью, растет и гибнет сама по себе; но всё же все они объединены общим стволом, и яд, который проник бы в одну ветвь, не преминул бы со временем заразить и остальные. Представим себе теперь эти ветви одаренными сознанием: если это сознание будет ограничиваться каждой ветвью в отдельности, то мы получим [индивидуалистическую] концепцию. Но если каждая ветвь будет, сверх того, еще непосредственно сознавать и свою связь с остальными, то ее сознание будет [родовым].

Отсюда видно, что последнее сознание полнее и совершеннее первого. При чтении Эсхила, Пиндара, Геродота мы убеждаемся, что в те времена… человек чувствовал себя заодно с предками и потомками; ныне живущие особи – по красивому сравнению Эсхила – точно поплавки погруженной сети: они на плоскости современности дают свидетельство о тех своих предках, которые уже погрузились в глубь прошлого; через них эти последние живут, без них их уничтожение было бы полным. И это биологическое бессмертие было для эллина нашей эпохи куда важнее того эсхатологического, которое обусловливало веру в обитель Аида. Говоря о том, как боги наказали вероломство Главка, Эпикидова сына, Геродот с особым ударением заявляет, что нет теперь его потомков, нет его «очага» на земле: ничто не может сравниться с горем той души, у которой отрезали поплавок, соединявший ее с миром света и жизни».

Таким образом, дерево состоит из трех частей. «Во-первых, нижняя. Она уже потемнела, отчасти даже пожелтела; она еще гибка, но вы чувствуете, что этой гибкости хватит ненадолго. Для экономии дерева она уже не нужна; вы можете уже теперь ее сломать, предупреждая осенние бури, и остальное дерево ничуть от этого не пострадает. Мы не знаем остальных ее нравственных принципов, но с биологической точки зрения она поистине имеет «право на смерть».

Во-вторых, средняя. Она распустилась на солнце самой богатой, самой яркой зеленью; претворением сока, производимым реакцией света, она питает не только себя, но и все дерево, являясь носительницей его жизненных сил, залогом его существования. Имеет ли эта ветвь «право на смерть»? Нет, конечно: природа, равнодушная к судьбе ветвей, но ревнивая к сохранению дерева, возложила на нее тяжелый подчас долг: «долг жизни».

Наконец, верхняя. Ее нежная, мягкая хвоя еще неспособна питать дерево; она сама питается им. Ее потеря еще не грозит дереву скорой гибелью – быть может, оно даже вовсе не погибнет. Быть может, преобладающая сила средней ветви создаст новые отпрыски, которые обеспечат дальнейшую его жизнь. Но его рост во всяком случае будет задержан: «долг жизни» поэтому лежит отчасти и на ней» [1].

Ясон и Адмет – герои трагедий, на которых возложен «долг жизни». Во времена Еврипида конфликт между старой родовой моралью и зарождающейся индивидуалистической этикой только появился и был интуитивно понятен для эллинов, живших в то время. В неразрешимых противоречиях скрыта трагичность сюжета.

Так, отец Адмета Ферет говорит:

Сам любишь жизнь ты, кажется; в отце

Зачем признать любви не хочешь той же?

В данном случае Ферет выступает за индивидуалистическую этику. Зеленский вообще сомневается в том, что Ферет был биологическим отцом Адмета:

Обличен

Перед людьми достаточно; едва ли

Ты даже был отцом моим, старик, —

Жена Адмета Алкеста, напротив, действует согласно понятиям родовой морали: она соглашается отправиться в Аид, но ставит условие – Адмет не должен приводить мачеху в дом, поскольку это навредит их совместным детям:

Кто из богов судил… Да будет воля

Его… А мне одно ты обещай.

О мзде прошу – но равной: ведь ценнее

Чем жизни дар, у человека нет…

Ты скажешь сам, Адмет, что справедливо

Желание мое… Люби детей,

Как я люблю их! Ты ж их любишь? Правда?

Ведь не безумец ты… О, сохрани

Для них мой дом! Ты мачехи к сиротам

Не приводи, чтоб в зависти детей

Моих она, Адмет, не затолкала,

Не запугала слабых… И змея

Для пасынков ее не будет злее.

В «Медее» продолжена эта линия конфликта. Однако теперь на стороне родовой морали выступает Ясон, в то время как его жена Медея не принимает такой порядок вещей, при котором их совместные дети важнее личной истории любви:

Все, что имела я, слилось в одном,

И это был мой муж.

В сущности, ради любви к Ясону Медея погубила родных отца и брата. С ее точки зрения Ясон – предатель, и чтобы отомстить ему она решает погубить их совместных детей вместе с царской семьей «принимающей стороны». Бессознательно Медея понимает, что Ясон изменил ей не из-за своего махрового эгоизма: «А, ты не о собственном счастье мечтал? Тогда и убивать тебя нечего. Ты мною пожертвовал за свой дом? Разрушим же этот дом, и настоящий и будущий, оставляя в живых Ясона, чтобы он видел и чувствовал крушение своих надежд» [1].

Как показала история, в итоге победила индивидуалистическая этика. Большинство философов античности размышляли о добродетельности индивидуальной души. Мы видим это в трудах Платона, Аристотеля, стоиков, эпикурейцев и множества других представителей античности. Эту же традицию продолжило христианство. Казалось бы, родовая мораль, интуитивно понятная грекам времен Эсхила, Софокла, Еврипида, навсегда ушла в небытие. Однако современные исследования в области биологии, антропологии, психологии как будто бы высвечивают скрытые стороны родовой этики, действующие и сегодня. Они, словно подводные течения, не осознаются, но по-прежнему сохраняют свое влияние.

Источники

1) Зелинский Ф.Ф. Еврипид и его трагедийное творчество: научно-популярные статьи, переводы / Ф. Ф. Зелинский — «Алетейя», — (Новая античная библиотека. Исследования)

2) Медея / Еврипид — «Public Domain», 431 до н. э.

3) Алкеста / Еврипид — «Public Domain».

Рациональность как лекарство от нездоровой жизни

В книге «Рационально-эмотивно-поведенческая терапия» (РЭПТ) последователи основателя этого направления — Альберта Эллиса — дают представление о системе здоровой и счастливой жизни. Читать эту книгу легко и приятно, словно хороший учебник логики. Читать полностью

Уровень организации личности: глубинная основа для развития конфликтов

Существует хорошо известная поговорка: «посеешь поступок — пожнешь привычку, посеешь привычку — пожнешь характер, посеешь характер — пожнешь судьбу». Характер и темперамент давно привлекают внимание исследователей. Так, ученик Аристотеля Теофраст написал трактат о характерах. Собственно, зачем классифицировать типы личности, а также их характеры? Один из бонусов упорядоченного знания – предсказуемость поступков либо предсказуемая непредсказуемость в некоторых случаях. Читать полностью

Стратегии конфликтов и теория игр

Резюме: Отношения строятся на принципе взаимности вложений (даров). Если взаимность нарушается, то возникает конфликт. Для решения конфликтов в международных отношениях, экономике, биологии была разработана теория игр. Одна из центральных тем теории игр – дилемма заключенного. В ней решается вопрос, где нужно сотрудничать, когда не сотрудничать с партнером, и в каких случаях наказывать за нарушение сотрудничества. Теория игр применима не только в математике, но и биологии: ей следуют многие существа, имеющие ДНК (от бактерий до социальных животных). Читать полностью

Биологическая основа социальных конфликтов

Смертных вещей двояко рожденье, двояка и гибель:
Ибо одно от слиянья Всего и родится и гибнет, —
И в разделенье Всего растёт и гибнет другое.
Сей беспрерывный размен никак прекратиться не может
Эмпедокл, 5 век до н.э.

Свои и Чужие Читать полностью

Релаксация и фокусирование

PeterPearson – композитор инструментальной музыки с эмоционально-ориентированным стилем, который объединяет жанры EasyListening и Chillout с элементами Ambient, Lounge, Jazz, Blues, lightClassical и Rock. Простота и эмоции являются его движущей силой. Он считает, что «если нет страсти, нет и музыки». Сейчас композитору 73 года; каждый год он выпускает несколько альбомов.
Музыкальные произведения Питера Пирсона мягкие, эстетичные, плавные. Они помогают отдыхать душевно и физически. Читать полностью

Рандеву с Бахусом

Удивительно, что часто меня рекомендуют как специалиста, кодирующего от алкогольной зависимости. Будучи клиническим психологом, я успел поработать в частной наркологической клинике. Работал на выездах. Однажды зимой поехали мы с врачом-наркологом к одной «клиентке» и нам открылась следующая картина: окна в квартире нараспашку, носится куча барсиков, на кухне высятся горы немытой посуды. Нас встречает девочка лет шестнадцати с большими красивыми уставшими глазами. Ее мать лежит в спальне уже который день, забыв о гигиене. Читать полностью

Влияние стресса на организм

Большинство психологических проблем и соматических болезней могут вызываться или существенно ухудшаться вследствие действия негативного стресса – дистресса. Именно поэтому эта тема является одной из центральных для специалистов помогающих профессий. Читать полностью

Личность

Личность – это память о событиях собственного прошлого, навыки, которые человек формирует в течение всей жизни, социальные связи, которые он создает и через которые проявляется его Я.
Чем больше жизненный опыт – тем богаче содержание понятия «личность». Личность создается трудом. Одна из ее функций – отделение своего Я от Другого. Такое отделение не может состояться в пассивном состоянии. Процесс накопления «личностного капитала» схож с генерированием финансовой прибыли. Как следствие, со временем его можно не только приумножить, но также остаться при своем (что менее вероятно) или получить убыток (что произойдет так или иначе, если не грести «против течения» жизненных препятствий и вызовов). Читать полностью

Спокойствие мудреца в периоды кризиса

Однажды во время морской бури на корабле, в котором плыл философ Пиррон, вспыхнула паника. Пока люди бегали по палубе, свинья спокойно ела свой корм из корытца. Пиррон сказал: «Вот и нам следует быть такими же спокойными, как эта свинья». Читать полностью

Когнитивные искажения vs психологические защиты

В мифе о пещере, рассказанном Платоном в его «Государстве», повествуется о людях, находящихся в пещере в неподвижном состоянии. Они могут видеть лишь тени мира, двигающиеся по стенам пещеры: действительность в таком заточении не доступна для познания. «Когда с кого-нибудь из них снимут оковы, заставят его вдруг встать, повернуть шею, пройтись, взглянуть вверх — в сторону света, ему будет мучительно выполнять всё это, он не в силах будет смотреть при ярком сиянии на те вещи, тень от которых он видел раньше. Читать полностью

Чувство собственной ценности

Психологическая ценность связана со смыслом и благом. На противоположном полюсе психологической ценности находятся безразличие и обесценивание. Во сне и фантазиях образ психологической ценности может быть символически выражен в форме золота, ярких цветов, даже крови — как ценности биологической жизни. Читать полностью

Путь к бессознательному: как совершается психотерапевтическая работа

Сознание и бессознательное — две стороны одной медали. Личность настолько же сознательна и целеустремленна, насколько не знает все свои грани. Одним из способов разговора с бессознательным является гипнотическое состояние. Казалось бы, чего проще: научиться «техникам» загрузки, отключения сознательного разума и дело в шляпе. Дальше через прямые внушения и регрессию — любимый феномен современных гипнотизеров — можно получать невероятные результаты исцеления. Читать полностью

Психотерапевтические упования: экзистенциальная психотерапия

Понятие «психотерапевтическое упование» ввел проф. Ф. Е. Василюк. Оно означает основные принципы эффективности того или иного метода, которые приведут к достижению поставленных задач. Например, когда доктор лечит больного, он ожидает, что лечебные процедуры вызовут отклик в организме пациента. Преподаватель, читая лекцию, не ожидает механического запоминания материала учеником, но его понимания и последующего разумного воспроизведения. Читать полностью

Психотерапевтические упования: гипноз

Гипноз, задолго до психоанализа с его толкованием сновидений, стал «королевской дорогой» к бессознательному. Начало гипнотизма было достаточно амбициозным. Первые гипнотизеры (месмеристы) с помощью искусственного сомнамбулизма старались открыть скрытые способности человека: высокую восприимчивость к сигналам, недоступным сознанию, феномены ясновидения, диагностику латентных болезней, повышенную силу и выносливость организма. Читать полностью

Психическая энергия

Психическая энергия — понятие, которое используется в психиатрии и психологии. Например, при шизофрении говорят о снижении энергетического потенциала. Вследствие формирования дефекта личности манифестирует апато-абулический синдром: появляется безразличие к своей судьбе и близким, эмоциональность напрочь уходит, человек не следит за внешним видом, становится нелюдимым. Читать полностью

Локус контроля: предмет выбора, но не предмет желания

В Древнем Риме жил аристократ и стоик Паконий Агриппин. Его отца казнил якобы за измену император Тиберий, потом пришел к власти Нерон и уже самого Агриппину обвинили в таком же преступлении. «Ему сообщают: «Тебя судят в Сенате». — «Да будет судьба благосклонна! Однако уже пять часов (в это время он обычно упражнялся и обмывался холодной водой), пойдем поупражняемся». Читать полностью

Когнитивные искажения vs психологические защиты

В мифе о пещере, рассказанном Платоном в его «Государстве», повествуется о людях, находящихся в пещере в неподвижном состоянии. Они могут видеть лишь тени мира, двигающиеся по стенам пещеры: действительность в таком заточении не доступна для познания. Читать полностью

Открытие бессознательного: активное воображение

Метод активного воображения как доступ к бессознательным содержаниям психики был разработан Карлом Густавом Юнгом. И это нововведение не было плодом теоретических рассуждений автора, но жизненной необходимостью совладания с собственным бессознательным. После разрыва сотрудничества с Фрейдом, с наступлением 1913 года, у Юнга начался кризис, который было невозможно преодолеть рациональными усилиями. «Постоянное напряжение не спадало, иногда казалось, будто на меня обрушивались каменные глыбы. Одна буря шла за другой». Юнг понимал, что такая высокая степень психического напряжения погубила многих творческих людей, в частности, Ницше. Однако нечто внутри него говорило, что он должен понять смысл собственных фантазий. «Возбуждение зачастую доходило до такой степени, что я вынужден был прибегать к йоге, дабы как-то обуздать свои чувства. Моей целью было узнать, что же со мной происходит. И как только мне удавалось успокоиться, я снова обращался к своему подсознанию».
Читать полностью

Жане и Фрейд: путь ученого

В истории науки часто случается противостояние разных научных школ в лице их основателей. Так, еще в античности Платон враждебно относился к Демокриту – автору концепции, согласно которой наш мир состоит из атомов. Платон же полагал, что есть сверхчувственный мир идей, который является образом нашего, бренного мира вещей, которые, будучи копиями, блекнут в сравнении с совершенными и абсолютными. Так это или нет, однако современная физика близка к идеям Демокрита, а не Платона. Платон ненавидел Демокрита, и хотел, чтобы книге соперника были сожжены. Словно следуя воле основателя Академии, история распорядилась так, что сейчас мы имеем множество сочинений Платона, и только отрывки и пересказы идей Демокрита.
Читать полностью

Бессознательное

«Вы просто не понимаете, что практически вся наша жизнь определяется бессознательным!» — так любил говорить доктор Милтон Эриксон своим ученикам.

Интерес к бессознательному возник еще в античности. Тогда говорили о даймонах, богах, фортуне – проекциях души античных людей. Начиная с развития науки, бессознательное вернулось обратно в душу в виде «темных представлений» (И. Кант), содержание которых пока оставалось тайной.
Читать полностью

Открытие бессознательного: ассоциации

Со свободных ассоциаций начинался психоаналитический метод. И это неслучайно: становление молодой науки психологии в конце XIX – начале XX века было связано в том числе с появлением интереса к внутренней связанности и целостности психической жизни. Психологи стали интересоваться вопросом: почему возникают те ил иные мысли, чувства, являются ли они простой случайностью или закономерны и находятся в русле причинно-следственных связей? Если мысли и чувства появляются случайным образом, то мы не сможем придать им определенное направление, пусть не прямо, но даже косвенно не сможем этого сделать. В таком случае невозможна практическая психология и психотерапия, а человек будет вынужден всегда претерпевать, и никогда не станет автором собственной жизни.
Читать полностью

Открытие бессознательного: гипноз

С исследований гипноза и гипнотизма в XIXвеке началась научная эра психотерапии. До этого явление гипнотизма было известно под разными масками. Так, в античности практиковалось излечение «наложением рук» (Александр Великий, царь Пирр и римский император Веспасиан таким образом лечили приближенных, вообще цари любили выступать для подданныхв роли врачевателей), был распространен «храмовый сон», когда люди с психосоматическими заболеваниями погружались в достаточно длительное гипнотическое состояние: этому способствовала особая атмосфера древних храмов (асклепиев), воскуренные благовония мирры, золотые статуи богов, разноцветные колонны и портики. И часто наступало чудо: немые начинали говорить, обездвиженные – ходить, словно морок испарялось плохое самочувствие.
Читать полностью

Открытие бессознательного: медитация

Медитация – часть практики (самадхи), развивающейся в русле направлений буддизма. Путь буддиста к избавлению от страданий – «Благородный восьмеричный путь». В свою очередь такой путь включает в себя три неотъемлемых элемента: мудрость (праджня), нравственность и соблюдение обетов (шила), сосредоточение (самадхи).

Сосредоточение может быть как на одном объекте (образ, дыхание, мысль), так и распределяться между различными явлениями (доступные ощущения, эмоции, мир как целое).
Читать полностью

О «психотравмах»

В современной психологической/психотерапевтической практике наметилась тенденция везде искать психотравму как причину проблем человека. Появились навязчивые мысли? Возникло сниженное настроение и панические атаки? Расстроилась деятельность организма, появилась депрессия? – Ответ есть, и он прост, как дважды два: в основе этих проблем, конечно же, находится психотравма, которая была нанесена в детском возрасте. Вместо обычных пяти поцелуев от мамы в один прекрасный день досталось только два и все, через 20 лет появилась паническая атака. Таким образом осуществляется расширение «травматических событий» до космических масштабов. В силу этого развиваются, как грибы после дождя, различные регрессивные техники, возврат в прошлые жизни и редактирование кармы невротика. Ищется то самое «ядро» невроза, которое возникло вследствие драки в детском саду и тысячи других малозначительных событий.
Читать полностью

Психотерапевтическая новелла «Медуза Клава»

Клава — особа романтичная, трепетная, даже и с творческой жилкой. В школе она пела в хоре и занималась в драмкружке, откуда была с позором изгнана за попытку облепить щупальцами и поцеловать милого исполнителя главных ролей рыба-ангела Петьку. Петька после столь страстных объятий месяц лечился в клинике неврозов, мучимый кошмарами об огромном спруте, высасывающем душу через рот. Клавина же карьера дивы подмостков завершилась, хотя она предпочитает об этом эпизоде не вспоминать.
Читать полностью

Психотерапевтическая новелла «Богомол Тимоша»

Тимоша живет на 1134 ветке баобаба, ну, той, которая еще почти сгнила и находится в 125 шагах от дупла лесного дятла, зарабатывающего на жизнь самогоноварением.
Читать полностью

Психотерапевтическая новелла «Медведь Калистрат»

Медведь Калистрат считает себя безобразным, косолапым и никчемным животным, хотя и все его родственники и коллеги по работе в один голос утверждают обратное. Калистрат тяжело вздыхает и с видом приговоренного к смерти выдает: «Это вы для того, чтобы не обидеть меня. Никто правды не скажет!», оставляя доброжелателей с открытыми ртами и пустотой в голове.
Читать полностью

Психотерапевтическая новелла «Землеройка Фрося»

Землеройка Фрося – страшная паникерша. Ее девиз по жизни «Как бы чего не вышло». Поэтому она воздерживается от всего нового и с опаской относится к хорошо забытому старому. Когда-то в юности Фросю напугал страус, по ошибке спрятавший голову в ее нору.
Читать полностью

Психотерапевтическая новелла «Сыч Иван»

У сыча Ивана была очень заботливая мама. Она постоянно его от чего-то лечила: то от горла, то от сыпи за ушами, то от пяточной шпоры. Вот и вырос из Ивана сыч хоть куда, но слегка помешанный на своем здоровье.
Читать полностью

Причины неврозов. Консультация психотерапевта. Лечение.

Большинство обращающихся за психологической помощью к психотерапевту имеют симптомы невроза. Симптомы могут различаться в зависимости от вида невроза. Вместе с тем лечение неврозов включает в себя общие принципы психотерапии, одним из которых является установление этиологии – причин неврозов, что позволяет понять те жизненные обстоятельства, которые привели к появлению симптомов и обращению за консультацией к психологу/психотерапевту.
Читать полностью

В чем выражается эффективность психотерапии?

В настоящее время наличествуют более 500 методов психотерапии и в этом океане можно потеряться. Вместе с тем существуют общие факторы эффективности психотерапии.

Несмотря на теоретические различия направлений, у психотерапии как профессиональной деятельности,есть некое единое ядро, которое, посредством объединения различных направления и методов психотерапевтической помощи, отличает их от других видов деятельности. Существует ряд общих факторов, которые в той или иной мереприсущи всем формам психотерапии. Еще в 1936 году ученый C. Розенцвейг говорил о том, что одинаковые приблизительно результаты различных форм психотерапии можно объяснить наличием общих целебных факторов.К таким факторам он относил психологическое объяснение, катарсис («очищение духа» — в разрядке сильных эмоций) и личность психотерапевта.
Читать полностью

Случай 5

Полетаева С.М, 1990 г.р.
Диагноз: Циклотимия. Синдром эпизодической пароксизмальной тревожности.
Шифр: F34.0.
Сопутствующие заболевания: нет.
Читать полностью

Случай 4

Зайцева А.К., 1965 г.р
Диагноз: Ипохондрическое расстройство.
Шифр: F45.2.
Сопутствующие заболевания: состояние после холецистэктомии, хр. панкреатит, хр. колит.
Читать полностью

Случай 3 — диагноз F32.11

Головина А.В., 1955 г.р. Пенсионерка.
Диагноз: F32.11 — депрессивный эпизод средней степени тяжести с соматическими симптомами.
Сопутствующие заболевания: хр. гастрит, вне обострения, миокардиодистрофия смешанного генеза.
Читать полностью

Случай 2

Сидорова К.М., 1998г.р.
Не работает, учащаяся 7 класса.
Ds: смешанное расстройство поведения и эмоций.
Шифр – F92.8
Сопутствующие заболевания – нет.
Читать полностью

Случай 1

Иванова В .И., 1957 г.р.
Ds: Органическое тревожно-депрессивное расстройство.
Шифр – F06.4.
Сопутствующие заболевания: – ГБ II ст, группа риска IV, хр. гастрит, ХВН, миокардиодистрофия смешанного генеза.
Читать полностью

Искусство управления своим состоянием: практика центрирования

Во основе многих психологических проблем, а также медицинских — заболеваний и расстройств находятся стрессовые ситуации, негативный стресс (дистресс), с которыми личность не справляется. В то же время хороший психотерапевт или психолог на консультации помогут определить не только психологические причины проблем, но и научат управлять своим внутренним состоянием. Только подумать, скольким человек научится управлять в мире, если научится владеть собой!
Читать полностью

Лечение гипнозом

Гипноз – родоначальник всей современной психотерапии. Лечение гипнозом выступало в качестве основного метода при многих заболеваниях и расстройствах: панических атаках, неврозах, фобиях, депрессии, психосоматозах (бронхиальной астме, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки,язвенного колита, гипертонии, ревматоидном артрите, нейродермите, повышенной функции щитовидной железы и др.). Еще в начале прошлого века всемирно известные ученые уже знали о широких пределах влияния разума (с помощью суггестии, внушения в гипнозе) на тело.
Читать полностью

Неврозы

Лечение неврозов требует профессионализма. Хороший психотерапевт определит симптомы невроза (например, навязчивые состояния), его разновидность (неврастения, невроз навязчивых состояний, психастения и т.д.) и способы работы с ним. Есть множество объяснений психологических причин невроза и других факторов (биологических, социальных). В рамках психоаналитического направления во время психологического консультирования основное внимание уделяется психологическим причинам невроза. Таким образом, сами по себе неврозы могут быть как провоцирующим фактором других расстройств (психосоматозов, депрессии, лишнего веса и т.д.), так и выступать следствием неразрешенных стрессовых ситуаций, «стресса жизни».
Читать полностью

О двух периодах в жизни животных и людей

В настоящее время существует более 150 тыс. научных работ, посвященных исследованиям стресса. Стресс можно разделить на две категории: эустресс (позитивный стресс) и негативный стресс (дистресс), пагубно влияющий на здоровье человека. Психологическая помощь может потребоваться в связи с негативным стрессом, в то же время в процессе психологического консультирования хороший психотерапевт, специалист определит психологические причины, а также иные факторы, которые мешают счастливой и здоровой жизни. И в то же время качественная психотерапевтическая работа, психологическое консультирование практически всегда задействуют позитивный стресс – эустресс. К нему, в частности, может относиться любое радостное, творческое событие, мобилизующее защитные силы организма.
Читать полностью

О стрессе власти

Стресс является сложным явлением жизни. Стрессовым ситуациям подвергаются все, вне зависимости от профессии, рода деятельности, возраста и т.д. Соответственно, психологические проблемы не обходят стороной ни одного из людей, даже обладающих широкими властными или финансовыми возможностями. В то же время мало научно обоснованных исследований о том, как живется там, наверху.
Читать полностью

О рабочем стрессе и выгорании личности

Стрессовые ситуации на рабочем месте стали прозой жизни для миллионов людей. Еще совсем недавно психологические причины не принимались во внимание при определении производительности труда в отдельной компании или в масштабах страны. Вместе с тем тема выгорания личности – более корректного термина вместо «эмоционального выгорания» — стала интересовать специалистов относительно недавно. Именно выгорание личности является фактом, с которым приходится сталкиваться специалистам при оказании психологической помощи.
Читать полностью

Биологические эффекты гипноза

В общественном сознании гипноз ассоциируется с таинственным взаимодействием между «гипнотизером» и гипнотиком. Вместе с тем мало кто знает, что у гипноза обширный терапевтический и творческий потенциал. Много для его исследования было сделано в Советском союзе и сейчас есть исследователи, которые продолжают традиции гипнотерапии. В то же время в зарубежных странах пока доминирует психологизация гипноза, согласно которой его эффективность ограничивается только сферой эмоций и убеждений. И только сейчас в ряде государств начинают появляться исследования его биологических эффектов, которые в целом подтверждают выводы, которые были получены и определяют новые направления исследований. Читать полностью

Аутотренинг: эффективный метод саморегуляции

Одной из наиболее частых причин обращения к гипнологу, гипнотерапевту является научение эффективным методам саморегуляции, позволяющим восстанавливать энергию и управлять стрессом; этот метод также полезен и при отказе от курения. В связи с этим аутотренинг является одним из наиболее эффективных методов, который имеет много общего с самогипнозом. По сути, любой профессионал: гипнолог, гипнотерапевт, психотерапевт, в своей работе может с хорошими результатами применять аутогенную тренировку, которая была разработана Шульцем, а затем получила свое развитие в исследованиях отечественных специалистов.

Читать полностью

Неврозы

Неврозы – группа функциональных расстройств пограничного спектра, возникающих изначально в результате действия острого, либо хронического стресса, при этом не изменяющих самоосознания личности. Страдающий невротическим расстройством человек сохраняет критичность, ищет помощи, стремится избавиться от мучающего его состояния. Традиционно выделяют три разновидности неврозов: истерический тип, психастенический тип и неврастенический тип.
Читать полностью

Похудение

Похудение — желание избавиться от лишнего веса в наше время присуще очень многим людям. Все хотят быть красивыми, иметь стройное и подтянутое тело, правильно питаться, избавиться от постоянного чувства голода, желания что-то все время жевать. Именно поэтому мы предлагаем Вам уникальную авторскую методику для снижения веса, с помощью которой Вы похудеете легко и без лишних усилий, даже если у Вас за плечами уже имеется безуспешный опыт похудения с помощью диет, препаратов, либо холотропного дыхания.

Читать полностью

Фобии

Фобия — это воображаемый страх в настоящем,тесно связаны с тревожными расстройствами. Реальный страх не может называться фобией. Фобиями являются страхи воображаемые, причем человек знает, что опасности нет, но боится, как будто опасность реальна. Подобное состояние изначально возникает в какой-либо психотравмирующей ситуации, где наличествовал реальный страх в комбинации со стимулом, впоследствии вызывающим фобическое состояние. В настоящее время классифицировано более 600 видов фобий, они отличаются по тому предмету, которого человек боится. самые распространенные из них: социофобия, агорафобия, клаустрофобия. Мы успешно работаем со всем спектром тревожно-фобических расстройств: тревогой, фобиями, паническими атаками.
Читать полностью

Панические атаки

Панические атаки – наивысшее проявление тревоги. Возникают внезапно, без видимых причин, происходит нарастание вегетативных расстройств (вегетативный криз – сердцебиение, стеснение в груди, ощущение удушья, нехватки воздуха, потливость, головокружение), обязательно сопровождаются ощущением надвигающейся смерти, страхом потери сознания либо потери контроля над собой, сумасшествия.В пределах нескольких встреч мы сможем вам помочь в устранении этих симптомов. На нашем сайте Вы можете пройти ТЕСТИРОВАНИЕ, которое поможет Вам определить наличие и степень выраженности данного расстройства.
Читать полностью

Тревога

Тревога – является возбуждением, не находящим выхода, основанным на страхе перед будущим. Человек с повышенным уровнем тревожности зачастую беспокоится и «прокручивает» у себя в голове наихудшие варианты развития событий. Поскольку он не может контролировать все факторы, от которых зависит благоприятный исход, то тревога усиливается, что приводит к крайне неприятным последствиям: подъему артериального давления, усилению частоты сердечных сокращений, дыхательных движений, потливости, хаотичному возбуждению, при котором человек мечется, не находя для себя выхода и успокоения. Так, тревога переходит в крайнюю свою разновидность: «паническую атаку». Мы давно и успешно работает с этими расстройствами, добиваясь полного их исчезновения. Здесь Вы можете пройти ТЕСТИРОВАНИЕ, которое поможет определить Ваш уровень тревожности.
Читать полностью

Депрессии

Депрессия – является одним из самых распространенных расстройств, которое может маскироваться под различные симптомы, но три из них являются наиболее характерными: значительное ухудшение настроения, снижение двигательной активности и работоспособности. К этим симптомам часто присоединяются: ангедония (снижение возможности чувствовать удовольствие), снижение полового влечения, повышение или снижение аппетита, психомоторное возбуждение (ажитация), расстройства сна, астения, суицидальные мысли, ощущение бесполезности существования. Депрессия крайне негативно влияет на все сферы жизни страдающего ей человека, а также на жизнь его близких и друзей, которые оказываются вовлеченными в борьбу с болезнью. На нашем сайте Вы сможете пройти ТЕСТИРОВАНИЕ и определить, есть ли у Вас симптомы депрессии.
Читать полностью

Нервная анорексия/булимия

Нервная анорексия/булимия относятся к расстройствам питания, с которыми у нас есть весьма успешный опыт работы. Нервная анорексия является одним из наиболее сложных расстройств невротического спектра, опасным заболеванием, уровень смертности при котором может достигать до 30%. Кроме того, нервная анорексия, оставшись невыявленной и неизлеченной, влечет за собой тяжелые последствия и осложнения, которые значительно ухудшают качество жизни. В первую очередь от этих заболеваний страдают молодые девушки, стремящиеся к «идеальной» фигуре за счет все большего уменьшения массы тела. Разработанная нами уникальная методика лечения нервной анорексии и булимии дает очень хорошие и стойкие результаты уже в начале работы.
Читать полностью

Зависимости

Зависимость — непреодолимое, разрушительное влечение к целому ряду разнообразных факторов. Они могут иметь под собой как материальную, так и нематериальную природу. Мы работаем с широким спектром зависимости: от психоактивных веществ (алкоголя, табака, стимуляторов, включая кофеин), склонностью к азартным играм (гемблинг), а также компьютерной и интернет зависимостью; до злоупотреблением антидепрессантами, анальгетиками, транквилизаторами. Мы также поможем Вам избавиться от любовной зависимости (или наркоманической любви), чтобы в дальнейшем Вы могли жить спокойно и счастливо.
Читать полностью

Психосоматозы

Термин «психосоматика» в начале своего появления предполагал наличие взаимосвязи телесных недугов пациентов и их душевных страданий. То есть телесные (соматические) расстройства могут вызываться расстройствами душевными. Хороший психотерапевт может разграничить расстройства, вызванные психологическими причинами (например, вследствие стресса, стрессовых ситуаций), от эндогенных причин.
Читать полностью