Вопрос:
Я прочитал, что Оземпик и ему подобные препараты стали использовать не только для терапии сахарного диабета второго типа и ожирения, но и при зависимостях, в том числе алкогольной. Как это работает?
(Леонид Глазырин, 36 лет)
Ответ:
Учитывая, насколько популярны Оземпик, Мунджаро и их российские аналоги на основе семаглутида и тирзепатида, думаю, со временем мы получим больше статистических данных, которые покажут, насколько эффективны эти препараты для людей с алкогольной и другими видами зависимостей.
Подробно на Ваш вопрос отвечал Роберт Сапольски, американский нейроэндокринолог, профессор Стэнфордского университета. В Интернете есть подкаст с ним, который можно послушать.
Я лишь кратко напомню принцип действия этих препаратов. За регуляцию аппетита в значительной степени отвечает гипоталамус. Кишечник, поджелудочная железа и жировая ткань вырабатывают определённые гормоны, которые передают мозгу сигналы о состоянии организма — например, о голоде или насыщении.
Препараты типа Оземпика содержат вещества, которые имитируют действие гормонов насыщения и воздействуют на соответствующие рецепторы в головном мозге. В результате снижается аппетит, а ощущение сытости длится дольше.
В контексте Вашего вопроса интересно то, что влияние препаратов этого класса этим не ограничивается. Они также воздействуют на систему вознаграждения и мотивации человека. Предполагается, что в результате может снижаться интерес не только к еде, но и к некоторым другим видам удовольствий. Именно поэтому сейчас активно изучается возможность применения препаратов этого класса при различных зависимостях, в том числе алкогольной.
При этом важно помнить, что такие средства должны назначаться врачом и применяться по медицинским показаниям. А для избавления от алкогольной зависимости я бы рассматривала психотерапию и посещение групп Анонимных Алкоголиков. Не только потому, что препараты вроде Оземпика и Мунджаро стоят достаточно дорого, но и потому, что психотерапия помогает пациенту изменить свои установки и научиться справляться со стрессом без «костылей» в виде алкоголя.
